Варикозное расширение деформирует сосуды и нарушает кровоток. Этот диагноз причина целого букета симптомов: острой боли и тяжести ногах, «синюшного» вида кожи нижних конечностей, а также сильной усталости голеней и стоп. Без терапии и помощи врачей при варикозе можно стать жертвой серьезных осложнений и даже умереть.
Причины возникновения варикоза нижних конечностей
Флебологи выделяют целый причин возникновения список варикозных патологий:
- малоподвижный образ жизни;
- частое пребывание в позе сидя «нога на ногу»;
- физический труд, связанный с поднятием тяжестей или пребыванием весь день на ногах;
- гормональные нарушения;
- избыточный вес;
- чрезмерные спортивные нагрузки;
- генетическая предрасположенность;
- беременность.
Стадии развития заболевания
Врачи выделяют три стадии варикозного расширения вен:
- Компенсации. На заре развития болезни вен человек замечает первые признаки патологии: отечность, тяжесть в ногах, появление «звездочек» на нижних конечностях.
- Субкомпенсации. Эта стадия отличается яркой выраженностью симптомов: выпирание вен, появление венозных узлов, пигментация кожи, боль в ногах.
- Декомпенсации. Запущенное течение варикоза напоминает о себе постоянной отечностью и болезненностью. На этом этапе боль в ногах сочетается с серьезной деформацией кожи нижних конечностей и появлением трофических язв.
Классификация
Нарушение работы сосудов в ногах оценивают по-разному. Самая распространенная классификация проблем вен на нижних конечностях — это CEAP. Методика учитывает все важные факторы: клиническую картину, этиологию, анатомическую локализацию и патогенез болезни. Патологии по CEAP классифицируют по шести стадиям:
- C0 — признаки болезни не обнаружены;
- C1 — расширенные вены пальпируются, видны сосудистые изменения;
- C2 — наблюдается расширение вен нижних конечностей;
- C3 — присутствует ярко выраженная отечность;
- C4 — имеются кожные изменения;
- C5 — есть зажившие язвы;
- C6 — присутствуют трофические язвы в активной фазе.
Симптомы варикоза
Начало болезни часто успокаивает пациентов. В этот период расширенные вены еще незаметны, но дискомфорт при ходьбе, сидении и сне уже есть. Чтобы не пропустить развитие варикоза, стоит внимательно прислушиваться к организму и его сигналам.
Тревожные симптомы, указывающие на необходимость диагностики вен:
- сильная усталость ног к вечеру;
- частое появление отеков на голенях;
- судорожная активность икроножных мышц;
- боли в ногах;
- зуд, чувства распирания, онемения и жжения, другой дискомфорт в области нижних конечностей.
Если не обращать внимания на эти симптомы, варикозная болезнь будет развиваться. Вас будут преследовать дискомфорт, боль и отечность Кожа на нижних конечностях станет станет плотной, шероховатой и скорее всего поменяет цвет — на нездоровый, синеватый или фиолетовый.
Диагностика варикозной болезни
Варикозное расширение вен диагностирует и лечит врач-флеболог. На первичном осмотре специалист оценит тяжесть признаков заболевания. Но поставить точный диагноз доктор сможет только после ультразвукового исследования.
УЗИ вен — точный метод для диагностики проблем с сосудами. В зависимости от тяжести симптомов варикоза выбирают нужный вид:
- УЗДГ — исследование вен с датчиком допплера, позволяющее получить сведения о характере кровотока и одномерное изображение;
- УЗДС — помогает увидеть не только положение вен, но и разглядеть патологические процессы внутри сосудов.
Методы лечения
Консервативные способы
Физиотерапия
Это обязательный и очень эффективный способ лечения. Чаще всего врачи назначают: ЛФК, магнитотерапию, прессотерапию, миостимуляция и другие физиотерапевтические методы. Такие методики помогают бороться с варикозным расширением вен и развитием патологии. Но если у вас уже запущенная стадия, то не обойтись без хирургического вмешательства.
Поэтому важно обратится к врачу, если вы заметите первые признаки болезни или относитесь к группе риска — наличие в анамнезе у родственников заболеваний вен или тромбофлебита.
Компрессионная терапия
Если вы в группе риска, или течение болезни начальное, то флеболог может назначить компрессионную терапию. Этот вид лечения при варикозе — ношение специального белья. Особенность таких чулок и колгот — способность обеспечить правильное распределение давления, а не просто сдавить ткани и вены. Подобранное по рекомендации врача компрессионное белье обеспечит мягкое давление на подкожную клетчатку нижних конечностей , поможет держать стенки вен в тонусе и не даст им растягиваться.
Этот метод не поможет на 100%, если варикозные вены уже появились, он подходит только для профилактики и приостановки развития заболевания.
Медикаментозное лечение
Фармакотерапия при варикозном расширении вен не применяется пока не будут опробованы другие методы. Флеболог может назначить прием препаратов в целях профилактики, до или после операции. В схеме лечения могут применяться лекарства их следующих групп:
- венотоники — повышают тонус вен;
- антикоагулянты — предупреждают образование тромбов;
- лекарственные средства для улучшения циркуляции крови.
Классическая операция на венах
Классическое и доступное решение проблемы варикозном расширении вен — флебэктомия. Это операция по иссечению варикозной вены через надрезы на коже.
Такой травматичный метод требует использования общего наркоза, а еще он отличается длительным периодом реабилитации. Поэтому при расширении вен рекомендуют применять современные технологии лечения и удаления патологических сосудистых участков.
Но только классическая флебэктомия поможет в сложных случаях, например, при осложненном варикозе или проведении трансформации большой подкожной вены.
Современные технологии лечения
Современные методики лечения болезни вен отличаются от традиционного хирургического вмешательства. У них меньше травматичность и реабилитационный период. Такое лечение позволяет вернуться к обычной жизни с небольшими ограничениями сразу после процедуры и не оставляет следов вмешательства на коже ног.
Радиочастотная абляция вен (РЧА)
РЧА — современный, безопасный, безоперационный и эффективный способ борьбы с варикозом. Для устранения патологических вен врач использует аппарат, генерирующий ток высокой частоты.
Процедура проводится через небольшой прокол на коже с установленным в него катетером. Врач воздействует аппаратом на пораженную вену и в дело вступает устройство — оно буквально «спаивает» расширенные венозные стенки. Через несколько месяцев обработанная вена замещается соединительной тканью и варикоз перестает быть проблемой
Лазерная коагуляция
Способ подходит для удаления пораженных варикозом сосудов с расширением до 10 мм. Этот метод предполагает воздействие на расширенные вены лазерным лучом через прокол на коже малого размера. Под действием лазера вена «разрушается», а впоследствии, в течение нескольких месяцев, рассасывается.
Склерозирование вен
Склеротерапия — инъекционный метод. В вены, пораженные варикозом, вводится склерозант. Препарат надежно и без последствий склеивает венозные стенки. Исключенные из системы кровообращения вены преобразуются в соединительную ткань и рассасываются.
Существует несколько технологий проведения процедуры склерозирования при варикозе: классическая, микросклеротерапия, Foam-Form, озоносклеротерапия, эхо-склеротерапия, криосклеротерапия. Методику выбирает врач, учитывая симптомы болезни, расположение и состояние вен.
Микрофлебэктомия
Микро- или минифлебэктомия проводится по аналогии с классическим хирургическим удалением варикозной вены. Основное отличие — проведение манипуляций не через большие разрезы, а через проколы диаметром до 2 мм. Такая операция проводится с применением местных анестетиков, не оставляет шрамов и отличается минимальным периодом реабилитации — до 4 недель.
Осложнения варикоза
Болезнь сосудов может привести к серьезным последствиям:
- Разрыв патологической вены. Очень опасный симптом, часто он происходит внезапно и сопровождается обильной кровопотерей.
- Образование трофических язв. Раны на коже могут болеть, зудеть, мокнуть, гноиться. Трофические язвы это рассадник для инфекций и причина появления злокачественных опухолей.
- Тромбофлебит. Это воспаление венозных стенок, сопровождается постоянной сильной болью в ногах.
- Хроническая венозная недостаточность. Патология, вызванная значительным затруднением венозного оттока. Может привести к воспалению кожи ног, появлению экземы, дерматита и трофических язв.
- Тромбоз. Образование тромбов (крупных кровяных сгустков) — самое опасное осложнение при варикозе, так как может привести к тромбоэмболии (закупорке важнейших кровеносных сосудов) и летальному исходу.
Профилактика заболевания вен нижних конечностей
Людям с наследственной предрасположенностью к варикозу и всем тем, кто находится в группе риска по заболеванию, нужно соблюдать простые меры профилактики:
- правильно питаться, чтобы избежать набора веса, и следить за присутствием в рационе необходимых для здоровья сосудов витаминов и микроэлементов;
- ввести в распорядок дня легкую физическую активность, чтобы не допускать застоя крови в нижних конечностях;
- отказаться от сигарет и алкоголя — эти привычки увеличивают риск осложнений.
Тем, кто по долгу службы проводит по несколько часов за компьютером, рекомендуется следить за правильным положением ног. Важно не скрещивать их и не подкладывать под себя, а еще нужно разминать конечность через каждый час-два.
Также важно отправиться к флебологу сразу, как только вы заметите первые симптомы патологии. Диагностика на раннем этапе поможет избежать развития варикозной болезни.
Сделать УЗДС вен с последующей консультацией можно в «Пермском флебоцентре». В клинике установлено современное диагностическое оснащение и применяются уникальные методики борьбы с варикозом.
