г. Пермь, Шоссе Космонавтов 55

Гинекомастия

Гинекомастии

Гинекомастия занимает более чем 65% всех заболеваний грудной железы у мужчин.

(Фото загружено с сайта Freepik)

Причины гинекомастии
arrow
В большинстве случаев причины гинекомастии остаются неизвестными. В некоторых случаях причиной гинекомастии является дисбаланс между половыми гормонами эстрогенами и тестостероном. Отметим сразу, что и у женщин, и у мужчин в организме синтезируются оба вида половых гормонов (эстрогены и тестостерон), разница лишь в количествах. Кроме того, причиной гинекомастии могут быть наследственная предрасположенность, заболевания, включающие в себя расстройства эндокринной системы, опухоли и хронические заболевания, а также прием некоторых препаратов, типа антидепрессантов, препаратов, снижающих артериальное давление, курение марихуаны и применение стероидных препаратов. У некоторых мужчин и мальчиков могут отмечаться жировые складки на груди, в результате чего может показаться, что у них гинекомастия. Однако это не гинекомастия, а так называемая псевдогинекомастия. В этом случае могут помочь занятия спортом, гимнастикой и диета. В отличие от такого состояния, при гинекомастии диеты и упражнения не помогают избавиться от гипертрофированной груди. У пожилых мужчин гинекомастия часто становится результатом снижения уровня тестостерона в организме. Кроме того, с возрастом в организме мужчины накапливается жировая ткань, что является результатом повышения уровня женских половых гормонов по сравнению с мужскими.

Препараты и вещества, прием которых может стать причиной гинекомастии:

Антиандрогенные препараты, которые применяются для рака простаты или аденомы предстательной железы, а также для лечения других заболеваний.
Препараты, применяющиеся при СПИДе.
Транквилизаторы.
Трициклические антидепрессанты.
Антибиотики.
Препараты для лечения язвы.
Препараты для лечения рака.
Препараты для лечения заболеваний сердца.
Анаболические стероиды и андрогены.
Алкоголь.
Курение марихуаны.
Героин.

Лечение гинекомастии

Хирургическое лечение гинекомастии заключается в проведении пластической операции уменьшения груди (иссечение), липосакции либо сочетании обоих методов.

Этапы лечения:

1
Консультация
arrow
Первым этапом лечения является консультация с пластическим хирургом, чтобы выяснить, а нужна ли Вам операция и насколько Вы подходите для хирургического лечения. Кандидат на операцию при гинекомастии должен иметь относительно нормальный вес, не иметь хронических заболеваний сердца, легких или почек. Идти на операцию нужно, если увеличенная грудь действительно беспокоит Вас. В идеале у Вас должна быть упругая и эластичная кожа, что позволяет изменить форму груди и воссоздать ее нормальный вид.
2
Операция
arrow
Операция у подростков применяется в случае, если гинекомастия сильно выражена или если она существует в течение более двух лет. В некоторых случаях может потребоваться и вторичная операция, если грудь продолжает развиваться. Операция также не рекомендуется при ожирении, либо при безрезультатных попытках хирургических вмешательств по поводу ожирения. Кроме того, нужно обязательно проконсультироваться с врачом насчет препаратов, которые Вы принимаете, так как они также могут быть причиной гинекомастии. Однако не стоит самостоятельно прекращать прием препаратов!

Предоперационная подготовка:

Перед операцией врач проводит полное обследование. Для этого делаются общие анализы крови и мочи, биохимические анализы крови, анализ крови на свертываемость.
Обязательно проводится рентгенография грудной клети, а при необходимости и УЗИ.
Проводятся анализы крови на гормоны, с целью определения уровня половых гормонов.
Перед операцией врач сделает фотографии Вашей груди, чтобы после операции Вы могли оценить результат лечения.
Обычно рекомендуется прекратить курение за месяц до операции и в течение месяца после нее.
Методика операции
arrow
Если увеличенная грудь состоит преимущественно из жировой ткани, то врач может предложить Вам липосакцию – процедуру, во время которой с помощью специального аппарата отсасывается лишний подкожный жир. При избыточной железистой ткани она иссекается скальпелем. Иссечение железистой ткани также может сочетаться с липоскацией. Разрез во время операции делается обычно либо по краю ареолы, либо в подмышечной области. Обычно операция поводу гинекомастии длится полтора часа. Операция проводится под общей анестезией, но может и под местной анестезией.

Возможные осложнения операции:

Образование рубцов
Отек
Образование синяков
Кровотечения
Образование тромбов
Инфекционные осложнения
Плохое заживление раны
Временная или постоянная потер чувствительности сосков и кожи груди
Осложнения анестезии
Нарушение симметричности формы груди
Изменения цвета кожи
Перманентные изменения пигментации кожи
Повреждение нервов, кровеносных сосудов, мышц и легких
Перманентные изменения пигментации кожи
Аллергические реакции на хирургические материалы
Жировой некроз в глубине ткани груди
Скопление жидкости
Тромбоз глубоких вен
Осложнения со стороны сердца и легких
Боль

Наши специалисты

Власов Павел Глебович

Власов Павел Глебович

Пластический хирург, флеболог, сердечно-сосудистый хирург, к.м.н

Пластический хирург, сердечно-сосудистый хирург, флеболог кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 34 года

График приёма

вторник, четверг с 10.00 до 19.00

суббота с 9.00 до 14.00

Давыдова Кристина Андреевна

Давыдова Кристина Андреевна

Пластический хирург, косметолог

Пластический хирург, специалист по контурной пластике

Стаж 3 года

График приёма
временно не принимает

Задать вопрос врачу

Не нашли ответа на сайте?

Задайте свой вопрос напрямую специалисту клиники. Мы поможем развеять сомнения и подскажем дальнейшие шаги.

Контакты
г. Пермь, Шоссе Космонавтов 55