Глубокая круговая подтяжка (SMAS-лифтинг) — это сочетание поверхностной подтяжки с выделением и перемещением мышечно-фасциального и сухожильного комплекса. При выполнении этого варианта устраняются не только морщины и складки, но и корректируется овал лица. Эффект при этом сохраняется дольше, чем в предыдущем варианте, но увеличивается риск осложнений и удлиняется период реабилитации.
Комбинированная ритидэктомия дополнительно включает иссечение поверхностных тканей в области наружного края жевательной мышцы и иссечение глубоких тканей вплоть до жевательной мышцы. Этот вариант дает возможность осуществить коррекцию глубоких и поверхностных тканей посредством натяжения их в разных направлениях.
Длительность операции зависит от ее варианта и может составлять от 2 до 4-6 часов. Особенности реабилитационного периода состоят в положении на спине во время сна, исключении физических нагрузок, резких наклонов и подъема тяжестей в течение трех недель. Необходимо также избегать тепловых процедур, пребывания на солнце, посещения сауны на протяжении трех месяцев.
Эффект, который можно оценить через 3 месяца, сохраняется на протяжении 5-10 лет.
Метод показан при появлении у пациентов естественных признаков фото- и хроностарения. Очень важно перед процедурой получить профессиональную консультацию врача, чтобы удостовериться в том, что достаточно агрессивное вмешательство даст ожидаемый эффект. Так, например, лучше всего делать smas лифтинг в возрасте до 45 лет, когда кожный покров имеет хорошую способность к сокращению. В остальных случаях врач может предложить другой метод операционной подтяжки.
К противопоказаниям относятся такие состояния, как:
Объем операции в каждом индивидуальном случае может быть разным и зависит от особенностей пациента. Во время проведения применяется комбинированный или общий наркоз. Техника заключается в следующем:
Хирург делает классический разрез, который начинается в области виска, затем идет вверх по линии роста волос до мочки уха спереди, огибая ее и заканчивая позади ушной раковины.
После окончания разреза проводится подтяжка лоскутов кожи с апоневрозом.
Затем хирург отделяет кожные ткани от апоневроза, мышц (с помощью скальпеля, ножниц или пальцев рук).
Если под кожей имеются избыточные жировые отложения, то проводится обычная липосакция с помощью иглы.
Смас лоскуты натягиваются и крепятся к фасции височных костей с помощью нескольких швов, а избытки тканей удаляются.
После фиксации smas лоскутов кожа без натяжения фиксируется при помощи швов на прежнее место, а ее излишки также иссекаются.
Все швы тщательно маскируются по линии роста волос.
Для удаления излишков серозной жидкости в рану могут вставляться дренажные трубочки.
Пластический хирург, сердечно-сосудистый хирург, флеболог кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
График приёма
вторник, четверг с 10.00 до 19.00
суббота с 9.00 до 14.00
Пластический хирург, специалист по контурной пластике
Стаж 3 года
График приёма
временно не принимает