Отек — скопление жидкости в мягких тканях. Это не болезнь, а симптом, следствие патологических или физиологических процессов и может появиться у людей любого возраста и пола. Чаще отеки заметны на ногах, и на прием к врачу приходят пациенты, отмечая, что сильно опухла лодыжка.
Анатомически различают медиальную лодыжку — внутреннюю, и латеральную — наружную, именно здесь чаще всего заметен отек.
Почему отекают щиколотки
Основной механизм — выход плазмы из кровеносного русла в межклеточное пространство. Происходит это из-за повышенной проницаемости стенок капилляров или увеличения давления.
Человек большую часть времени проводит стоя. Чтобы обеспечить ток крови вверх, в венах предусмотрены специальные клапаны, препятствующие обратному ее ходу. Однако при патологиях вен нарушается работа и функции клапанов, формируются застойные процессы, вот почему отекают ноги в щиколотках у женщин и мужчин.
Жалобы на приеме у флеболога
Ноги подвергаются самой большой нагрузке в течение дня, тем более если дополнительно действуют профессиональные факторы (стоячая работа) и есть сопутствующие заболевания внутренних органов и систем. Поэтому отекают щиколотки —- одна из частых жалоб, с которыми приходят в кабинет врача. Обычно отек становится более заметным к вечеру на одной или обеих ногах.
Обратиться к врачу нужно даже при эпизодических отеках лодыжки. Главное — не упустить ранние стадии развития болезней.
Виды отека лодыжек
Все причины можно разделить на две большие группы:
- физиологические;
- патологические.
Классификация патологических подразумевает основной провоцирующий фактор. В клинической практике выделяют отеки инфекционной, посттравматической и венозной этиологии. Также при постановке диагноза учитывают одно- и двусторонние отеки — поражена одна или обе ноги сразу.
Физиологические причины отека щиколотки
О физиологических отеках говорят, если они формируются нечасто и не представляют угрозу для здоровья. Это всегда ожидаемая реакция организма в ответ на какое-либо воздействие. Самые частые примеры:
- Погрешности питания, например, злоупотребление соленой пищей. Излишки соли вызывают задержку жидкости в организме. Такой же механизм работы у алкогольной продукции и сладостей.
- Переутомление — длительное пребывание в стоячей статичной позе, преодоление больших расстояний пешком, тем более с непривычки.
- Неправильный выбор одежды — ношение плотных, сдавливающих носков, узких брюк, которые препятствуют нормальному кровообращению.
- Ношение высоких каблуков из-за чего меняется центр тяжести тела, что часто приводит к отеку голеностопа.
Лишний вес, малоподвижный образ жизни — это не причины, но предрасполагающие факторы для появления отеков.
Патологические причины, связанные с сосудами
Если действуют патологические причины, то отеки сохраняются длительное время, иногда сочетаются с другими симптомами в зависимости от основного заболевания.
Отек лодыжек — это классический симптом при многих заболеваниях вен. Поэтому при их частых появлениях нужна консультация флеболога.
Пермский флебоцентр приглашает пациентов для консультации и лечения. Наши врачи найдут причину клапанной недостаточности и составят схему комплексного лечения проблемы.
Варикозное расширение вен
Для болезни характерно увеличение в размере и деформация поверхностных вен вследствие нарушения кровотока и несостоятельности клапанов в этих сосудах. При варикозе нарушается ток крови от нижних конечностей вверх.
Венозное русло переполняется кровью, что и приводит к отеку, жжению и частым судорогам икроножных мышц, иногда область отека болит.
После обследования врачи центра могут предложить один из методов лечения:
- Склеротерапию.
- Оперативное лечение
- Минифлебэктомию.
- Медикаментозное сопровождение.
В сложных случаях требуется сочетание консервативных и хирургических методов лечения.
Тромбоз
Еще одна распространенная причина, почему отекают ноги в щиколотках. При поражении вены нижних конечностей: из-за образования тромба частично перекрывается просвет сосуда. Болезнь может протекать практически бессимптомно, единственное проявление — частые отеки в области щиколоток, которые сопровождаются неприятными ощущениями, вплоть до боли.
Тромбоз — опасное заболевание, связанное с рисками для здоровья и даже жизни. В любой момент тромб может начать движение и блокировать кровоток в легочной артерии. Пациенты с уже выставленным диагнозом и подозрением на тромбоз должны постоянно наблюдаться у врача-флеболога.
Лимфедема (лимфостаз)
Это постепенное увеличение объема конечности из-за нарушения оттока лимфы и ее скопления в межклеточном пространстве. Привести к лимфедеме может лишний вес, частые перелеты, малоактивный, сидячий образ жизни и онкопатологии.
Другие причины отеков
При выраженном отеке щиколотки, который сопровождается болью и нарушением функции ходьбы, врачи исключают вывихи, ушибы и другие травмы голеностопного сустава, в том числе хронические.
При опросе врач выясняет имеющиеся заболевания, способные привести к отекам:
- нарушения со стороны эндокринной системы и щитовидной железы в частности;
- инфекции;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- дисфункции суставов.
Кто в группе риска
Жалобы на то, что отекают лодыжки, можно чаще слышать именно от женщин. Выделяют даже типично женские причины:
- Гормональные колебания.
Из-за повышения выработки эстрогенов создаются предпосылки для формирования отеков. Происходят такие изменения в лютеиновую фазу менструального цикла (примерно с 14 по 28 день).
- Беременность.
Опухают ноги — одна из самых распространенных жалоб среди беременных женщин. Причина в повышенной выработке прогестерона. Отеки на поздних сроках беременности связаны еще с давлением растущей матки на внутренние органы, формированием застойных процессов. При частых отеках и появлении тревожной симптоматики нужно исключить гестоз.
Что делать
Многие люди не задумываются о том, почему отекают щиколотки ног. Между тем, так организм сигнализирует о серьезных патологиях. Чтобы их своевременно диагностировать, нужна консультация врача. Игнорирование проблемы и самолечение не дает результатов, лишь приводит к прогрессии основного заболевания и осложнениям.
Приходите в Пермский флебоцентр, здесь прием ведут опытные врачи, которые после обследования определят причину отека и назначат необходимое лечение.
При диагностике варикозного расширения вен пускать на самотек заболевание опасно. К числу самых частых осложнений относят формирование трофических язв, тромбоз и другие патологии, способные привести к инвалидности.